Технология All-on-4

Технология All-on-4 — это эффективный метод протезирования зубов, позволяющий восстановить утраченные зубы с минимальными затратами времени и ресурсов. В статье рассмотрим преимущества этой методики, показания и противопоказания, а также особенности моментальной ортопедии. Эти аспекты помогут пациентам лучше понять возможности протезирования и сделать осознанный выбор, что особенно важно при проблемах с зубным рядом.

Что такое «все на четырех»

«Все на четырех» (именно так переводится название технологии All-on-4) – это метод протезирования, который позволяет быстро восстановить «голливудскую» улыбку и установить надежный постоянный протез на всю челюсть. Чтобы люди могли заранее осознать суть проводимого ортопедического лечения, давайте поэтапно рассмотрим, как применяется All-on-4 в стоматологических клиниках.

Эксперты в области стоматологии отмечают, что технология All-on-4 представляет собой революционное решение для пациентов с полной утратой зубов. Эта методика позволяет установить полный протез на всего четыре имплантата, что значительно сокращает время операции и реабилитации. Специалисты подчеркивают, что благодаря оптимальному размещению имплантатов, нагрузка распределяется равномерно, что повышает долговечность конструкции. Кроме того, All-on-4 минимизирует необходимость в костной пересадке, что делает процедуру менее инвазивной и более доступной для пациентов. В результате, многие люди, страдающие от проблем с зубами, получают возможность восстановить свою улыбку и улучшить качество жизни.

All on 4 – Zašto ne all on 4 – Prim. dr Branislav Stojanović – Implant Centar Stojanović

Немного истории

Хотя способ был изобретен еще в конце прошлого века доктором Пауло Мало (Португалия), он по-прежнему считается инновационным. Что это значит? Всего лишь то, что техника оказалась успешной и действенной и перенимается ведущими стоматологическими клиниками разных стран. Это подтверждается хотя бы тем фактом, что ее апробировали и распространили в США, где к уровню стоматологической помощи относятся с большим вниманием.

В настоящее время она успешно внедряется в России. Но стоит отметить, что по авторской технологии All-on-4 работает далеко не каждое медицинское учреждение. То есть, вместо изначального протокола ведения пациента применяется довольно похожая методика. Хорошо это или плохо, вопрос спорный: с одной стороны, снижается стоимость лечения, с другой – возможны существенные нарушения протокола, которые приведут к негативным последствиям (поломка импланта, недолговечность конструкции и прочие нюансы). Чтобы убедиться в том, что рекомендованная техника соблюдается, и с вами работают опытные специалисты, можете попросить в выбранной клинике сертификат NOBEL. Это – гарантия, что врачи овладели авторскими технологиями и способны оказать высококвалифицированную помощь.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о технологии All-on-4:

1. Оптимизация имплантации: Технология All-on-4 позволяет установить полный зубной протез на всего лишь четырех имплантатах, что значительно сокращает время операции и реабилитации по сравнению с традиционными методами, где требуется большее количество имплантов.

2. Немедленная нагрузка: В отличие от многих других методов имплантации, при All-on-4 возможно немедленное протезирование. Это означает, что пациент может получить временный протез в тот же день, когда были установлены импланты, что позволяет избежать длительных периодов без зубов.

3. Устойчивость и долговечность: Импланты в технологии All-on-4 устанавливаются под углом, что обеспечивает лучшую нагрузку на кость и повышает стабильность конструкции. Это делает их более устойчивыми и долговечными, особенно для пациентов с ограниченной костной тканью.

All-on-4 Dental Implants Simple Procedure Animation

Краткое описание метода

Принцип протезирования «все на четырех» основывается на установке фиксированного (несъемного) протеза, который поддерживается всего четырьмя имплантами. Эти импланты вживляются по специально разработанной и проверенной схеме.

Врач сначала анализирует анатомические особенности челюсти и состояние ротовой полости, а затем назначает необходимые подготовительные процедуры. После этого начинается этап подготовки. Сначала создается 3D-модель протезной конструкции, затем определяется точное расположение имплантов, которые вживляются, после чего на них устанавливается протез. В некоторых случаях можно провести процедуру в один день с использованием экспресс-метода, однако обычно весь процесс занимает от 3 до 5 дней. Даже если требуется удалить поврежденные зубы или корни, время на это минимально. Одним из главных преимуществ данной методики является скорость: практически сразу после установки пациент может полноценно питаться. Теперь давайте подробнее рассмотрим весь процесс.

Отличительной чертой метода All-on-4 является возможность обеспечить надежное крепление при минимальном количестве имплантируемых опор. Сразу после операции по имплантации можно зафиксировать конструкцию и без особых проблем ею пользоваться. Однако существуют определенные ограничения: в течение первых шести месяцев рекомендуется употреблять только мягкую пищу. Позже можно будет вернуться к привычному рациону. Уход за протезом начинается с первых дней и включает в себя все привычные гигиенические процедуры, такие как чистка, использование зубной нити и удаление налета.

Пациентам стоит быть готовыми к тому, что сначала будет установлен временный протез, который выполняет адаптивную функцию. Это необходимо для восстановления всех функций челюстно-лицевого аппарата и минимизации риска отторжения имплантов. Временный протез рассчитан на срок до года, после чего устанавливается постоянный, который может служить десятилетиями. Ношение адаптивного протеза помогает восстановить прикус и функции челюстно-лицевого аппарата до замены на постоянный, который можно использовать до трех лет.

Технология All-on-4 предлагает надежный и быстрый способ восстановления жевательных функций и возвращения эстетической привлекательности даже при полной утрате зубов. Это действительно отличное решение в ряде случаев, однако методика не является универсальной и подходит не всем пациентам.

Противопоказания

Основными противопоказаниями этого способа являются:

• Существенная атрофия костей челюсти: длительное отсутствие всего зубного ряда (или его большей части) приводит к частичной атрофии челюстного лицевого аппарата. Это касается как мышц (жевательных и мелких мимических), так и костей. В результате надежное место, рекомендованное для установления импланта, не подходит. То есть, надежность конструкции не гарантирована. И приходится увеличивать количество имплантируемых мульти-юнитов (6, 8 и даже 12 в сложных случаях).
• Пародонтоз и пародонтит. Эти заболевания – абсолютные противопоказания для данного способа.

В общем-то, это единственные реальные противопоказания, не считая индивидуальной непереносимости материалов. Или других моментов, делающих невозможным операцию в текущий момент (общее состояние пациента, обострение хронических болезней и другие факторы).

All-on-4® treatment concept | Nobel Biocare

Показания

Основное показание к протезированию – это восстановление полностью или частично утраченного зубного ряда. Это важно для:

• восстановления жевательной функции;
• предотвращения дистрофических изменений в костях челюстно-лицевой области;
• предотвращения атрофии жевательных и мимических мышц;
• улучшения эстетического восприятия и повышения уверенности в себе.

Проблема отсутствия или необходимости удаления большого количества зубов является не только медицинской, но и психологической. С медицинской точки зрения, такая ситуация может привести к различным патологическим процессам, например, нарушается система питания, и плохо пережеванная пища может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Психологически человек может испытывать недовольство своей внешностью, что приводит к появлению комплексов, замкнутости и более серьезным расстройствам. Поэтому протезирование становится необходимой мерой для восстановления как физического здоровья, так и душевного равновесия.

Преимущества методики

Однозначно можно отметить следующие преимущества:

• малое количество имплантов (по сравнению с другими технологиями);
• быстрота установки;
• более дешевый, следовательно, доступный способ (по сравнению с методиками большего количества мульти-юнитов);
• прочная фиксация (в отличие от съемных конструкций);
• длительность эксплуатации: практика показывает, что при правильной постановке, грамотном уходе и отсутствии чрезмерных нагрузок он может служить до 30 лет;
• доступность мульти-юнитов: особенность крепления позволяет снять или заменить протез без вреда для имплантов;
• плотное прилегание: исключает попадание кусочков пищи;
• комфорт: после грамотного моделирования и безупречного технического исполнения пациент не испытывает дискомфорта.

При неоспоримых достоинствах у  All-on-4 есть и свои минусы.

Недостатки

Обсуждая недостатки, следует отметить, что они проявляются лишь в контексте технологий, предназначенных для большего числа мульти-юнитов:

• повышенный риск травм: ограниченное количество опор (всего 4) требует их более глубокого внедрения в челюсть;
• вероятность возникновения осложнений: средняя (в отличие от других технологий – низкая);
• уровень фиксации в 45 Ньютонов значительно ниже (в других случаях – до 100 Ньютонов).

Это основные минусы в сравнительном анализе. Однако, если рассматривать съемные конструкции, несъемный вариант будет предпочтительнее и более выгодным с разных точек зрения.

При отсутствии противопоказаний можно выбрать наиболее подходящий и финансово доступный способ восстановления зубного ряда. Вариант «все на четырех» является вполне надежным и достойным решением.

Особенности установки

Инновационность технологического процесса All-on-4 заключается в особенностях установки мульти-юнитов:

• используется 4 дентальных импланта;
• 2 из них устанавливаются прямо на фронтальной части челюсти;
• 2 – по бокам на месте 5 – 6 зубов (место определяется в зависимости от анатомических особенностей и степени дистрофии кости) под наклоном;
• на них крепится протез, причем конструкция фиксируется с помощью специальных болтов.

Такой вариант обеспечивает надежность, отсутствие цемента исключает его крошение и попадание мелких частиц между десной и протезом. Если потребуется, конструкция снимается без каких-либо проблем и поломок – просто откручивается. Это дает возможность заменить ее или один из мульти-юнитов при необходимости.

Моментальная ортопедия

Скорость – ключевое преимущество метода «все на четырех». Если пациент обращается с полностью подготовленной ротовой полостью (без необходимости удаления обломанных корней или поврежденных зубов), все этапы ортопедического лечения можно завершить всего за один день. Однако, если не торопиться, рекомендуется следовать следующей последовательности:

• панорамное рентгеновское исследование и 3-D моделирование (один день);
• установка имплантов (сама процедура занимает не более двух часов);
• в тот же день – работа с ортопедом (снятие слепков);
• примерка каркаса и установка протеза (один или максимум два дня).

Важно отметить: если планируется провести все процедуры за один день, слепок следует делать до имплантации. Это может немного увеличить риск создания конструкции с небольшими неточностями, но все недостатки можно исправить во время примерки каркаса.

Вот такие особенности имеет метод «все на четырех». Многолетние клинические исследования, начиная с момента его разработки и внедрения в стоматологические практики, подтверждают высокую надежность и комфортность данного метода.

Послеоперационный уход и реабилитация

После проведения процедуры All-on-4 важным этапом является правильный послеоперационный уход и реабилитация, которые играют ключевую роль в успешном восстановлении и достижении желаемых результатов. В первые дни после операции пациенты могут испытывать дискомфорт, отечность и незначительную боль, что является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство.

В первые 24-48 часов рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

• Ледяные компрессы: Для уменьшения отека и боли можно прикладывать ледяные компрессы к области операции. Это поможет снизить воспаление и облегчить дискомфорт.
• Обезболивающие препараты: Врач может назначить обезболивающие средства, которые следует принимать в соответствии с указаниями. Не стоит игнорировать боль, но и не следует превышать рекомендованные дозы.
• Положение головы: Важно спать с приподнятой головой, чтобы уменьшить отек. Используйте дополнительные подушки для удобства.

На протяжении первой недели после операции следует придерживаться мягкой диеты, избегая твердой и горячей пищи. Рекомендуются такие продукты, как пюре, йогурты, супы и смузи. Также важно пить достаточное количество жидкости, но избегать использования соломинок, так как это может вызвать негативное давление в ротовой полости.

Гигиена полости рта также требует особого внимания. Важно аккуратно чистить зубы, избегая области имплантатов в первые несколько дней. Рекомендуется использовать мягкую зубную щетку и ополаскиватели на основе хлоргексидина, которые помогут предотвратить инфекцию.

После первой недели пациент может постепенно возвращаться к обычной диете, но следует продолжать избегать жесткой и хрустящей пищи в течение нескольких месяцев. Важно также регулярно посещать стоматолога для контроля процесса заживления и корректировки протезов, если это необходимо.

Полное восстановление после процедуры All-on-4 может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложности операции. Важно следовать всем рекомендациям врача и не стесняться задавать вопросы, если возникают какие-либо сомнения или проблемы.

На этапе реабилитации также может быть полезно участие в программах поддержки, где пациенты могут делиться своим опытом и получать советы от тех, кто уже прошел через аналогичную процедуру. Это поможет не только морально, но и физически адаптироваться к новым условиям жизни с протезами.

В заключение, правильный послеоперационный уход и реабилитация являются важными аспектами успешного результата процедуры All-on-4. Соблюдение рекомендаций врача, внимание к своему состоянию и активное участие в процессе восстановления помогут достичь желаемого результата и улучшить качество жизни.

Вопрос-ответ

В чем разница между имплантацией зубов All-on-4 и all-on-6?

Концепция Все-на-6 – технология полной имплантации челюсти, при разработке которой были учтены и устранены все недостатки предшественника All-on-4. Поэтому «Все-на-шести» – его более надежная альтернатива. В этом случае для полного восстановления жевательной функции в челюсть вживляют уже 6 имплантов, а не 4.

В каком случае доктор применяет технику All-on-4 all on 6?

Что такое «все на 4-6»? Чаще всего такие методы применяются при полной адентии – полном отсутствии зубов в челюсти пациента. Уже после периода ношения съемных протезов, но может использоваться и для восстановления значительного участка зубного ряда.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о процедуре All-on-4, обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом или челюстно-лицевым хирургом. Они помогут оценить состояние ваших зубов и челюсти, а также определят, подходит ли вам эта технология.

СОВЕТ №2

Изучите отзывы и результаты пациентов, прошедших процедуру All-on-4. Это поможет вам лучше понять, чего ожидать от лечения и какие результаты могут быть достигнуты.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на послеоперационный уход. Соблюдение рекомендаций врача по уходу за имплантами и регулярные визиты к стоматологу помогут сохранить здоровье ваших новых зубов на долгие годы.

СОВЕТ №4

Рассмотрите финансовые аспекты процедуры. Узнайте о стоимости лечения, возможных вариантах оплаты и наличии страховки, чтобы избежать неожиданных расходов.